変形背膝関節症に対する臨床報告。

☆変形性膝関節症の概要
　変形性膝関節症は、膝の退行変性によるもので、半月板の変性・骨棘形成・摩擦による炎症などの機転で起こるものである。
　関節炎などの原因疾患を特に持たない一次性変形性関節症が大部分を占め、６０歳前後の肥満傾向の女性に多く見られる。
初期の症状は、膝のこわばり感・立ち上がりなどの動作開始時や長く立ち仕事などをした後の疲労時に膝痛が起こる。
症状が進行すると、階段昇降時・正座時などにも痛むようになり、漿液性炎を呈するようになる。炎症症状が強いと、膝上嚢などに水が溜まり、膝蓋跳動を認める。
変形は骨性増殖により、関節部が太くなり、両足をつけて長座位をとると両膝が大きく離れる内反変形を呈することが多い。
運動制限は完全屈曲が困難なため正座が出来なくなったり、完全伸展が出来ない屈曲拘縮を示すことが多いが、強直にいたることはない。
変形や拘縮が進むほど大腿四頭筋が萎縮し、筋力が低下する。
膝関節は膝蓋大腿関節と大腿脛骨関節からなるが、膝蓋大腿関節の変形が強い場合はしゃがんだ姿勢などで痛みが起こりやすく、大腿脛骨関節の変形が強い場合は膝の屈曲時や伸展時に痛むことが多い。

◎ 検査法として
膝蓋跳動、膝蓋骨圧迫テスト、外反テストなどが陽性になる。他に関節の腫張や内反変形・大腿四頭筋萎縮がみられる。
解剖学的構造としては、先に報告した加藤さんと同じですので、省略させていただきます。